Auditorías al cobro de servicios de salud evidenciaron presunto detrimento superior a $50 mil millones en los últimos 5 años

La Contraloría Departamental del Valle del Cauca realizó en la pasada vigencia (año 2018), 42 auditorías especiales a la venta y cobro de los servicios de salud; es decir, a los procesos de facturación, cartera y glosas, en los hospitales que reciben recursos del departamento.

Las auditorías evalúan el proceso de cobro en los últimos 5 años y evidencian que tanto el Hospital Universitario del Valle (nivel 3 de atención); así como los hospitales Psiquiátrico, Isaías Duarte Cancino y Mario Correa Rengifo (nivel 2 de atención), presentan presuntos detrimentos millonarios por esta causa.

Resultados obtenidos

1. Hospital Universitario del Valle

Según el informe de auditoría, el monto del daño patrimonial evidenciado en el Hospital Universitario del Valle, (superior a 40 mil millones de pesos) “…corresponde a facturas glosadas de vigencias anteriores, desde 2008 inclusive, y que según la evidencia obtenida, en el proceso de facturación fueron objeto de conciliación con los diferentes clientes del hospital y de gestión de cobro, pero éste no fue eficaz…”

Así mismo, la mencionada ineficacia en la gestión de la cartera,  se constituyó en un hallazgo disciplinario dado que según el Ente de control Departamental: “La gestión de cartera hace parte de la Administración Pública que conforme a los principios que la regulan, contenidos en el artículo 209 de la Constitución Política, obligan a los servidores públicos-gestores fiscales a realizar su gestión de manera ágil, eficaz, eficiente y oportuna, con el fin de obtener liquidez para el Tesoro Público…”

De esta manera se evidenciaron irregularidades en el proceso de facturación que generan las glosas y presunta ineficiencia además, en los procesos de negociación y cobro de las mismas.

Es importante aclarar que el hospital tiene registradas y contabilizadas estas incidencias en su cuenta denominada “Pérdida en retiro de activos”.

Situaciones similares son evidenciadas en el resto de hospitales auditados:

2. Hospital Psiquiátrico del Valle

3. Hospital Isaías Duarte Cancino

4. Hospital Mario Correa Rengifo

La Contraloría Departamental del Valle señala como principal causa de esta situación la ineficacia en la aplicación de adecuados controles en los procesos:

“La situación presentada es ocasionada por incumplimiento en la aplicación de los controles a los procesos y en los instrumentos de gestión, específicamente en el del proceso de facturación, cartera y glosas; ocasionando pérdida de recursos útiles para la prestación de los servicios de salud ofertados y el bienestar de la población – ciudadanos, con oportunidad y calidad y a quienes se les debe garantizar el derecho fundamental a la salud en conexidad con el derecho a la vida, Sentencia de la Corte Constitucional T 760 de 2008”.

La situación en el resto del Departamento

Según los resultados de las auditorías realizadas por el Ente de control regional en las instituciones hospitalarias del resto del Departamento, la mayoría del nivel 1 de atención, la situación se limita a hallazgos de tipo administrativo relacionados con carteras que crecen de manera preocupante, aumentado el nivel de riesgo de impago.

Cabe destacar el caso del Hospital San Nicolás de Versalles, cuyo cobro de los servicios de salud, según la auditoría realizada, “…cumple con los principios evaluados de economía, eficiencia y eficacia, y no se evidenciaron hallazgos.

No obstante, la excepción se presenta en el hospital San Rafaél de Zarzal (nivel 1 de atención), en el cual se evidenció un presunto detrimento equivalente a $565.043.538, causado por hechos similares a los presentados en los hospitales de nivel superior en la capital del departamento.

Acciones a seguir

Las entidades hospitalarias auditadas suscribieron un plan de mejoramiento con la Contraloría Departamental para subsanar, en el corto plazo, las situaciones que fueron calificadas como hallazgos administrativos. Así mismo, el ente de control regional, trasladó los hallazgos disciplinarios a la Procuraduría Regional, y los fiscales a su propia Subdirección de investigaciones, donde continuarán su trámite para determinar a los presuntos responsables y procurar el resarcimiento del patrimonio público.

Usted puede encontrar todos los informes de auditoría de la Vigencia 2018 AQUÍ